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医疗计划

 

家属医疗计划资格

雇员的家属如果属于下列类别之一,可能有资格享受医疗保险:

  • 法律的配偶
  • 同性家庭伴侣或民事结合伴侣
  • 合资格的26岁以下子女(包括继子女、寄养子女、领养子女或雇员依法须抚养的子女)

家属所需文件的清单可在国家网站上找到。

当医疗计划开始覆盖

员工类型 报道 例子
10个月教师招聘9/1 福利(医疗、处方、牙科),9月1日生效 例如:教员9月1日入职,福利9月1日生效
9/1之后10个月 福利(医疗、处方、牙科)自雇用之日起60天生效 例如:教职员工10月1日入职,福利12月1日生效
9月1日或之后聘用的12个月教员,
正式全职员工
福利(医疗、处方、牙科)自雇用之日起60天生效 例如:教职员工10月1日入职,福利12月1日生效

可用的医疗计划

健康维护组织(HMO)
由Horizon和Aetna管理的健康维护组织计划
首选提供者组织(PPO)
由Horizon和Aetna管理的首选供应商组织计划
分层网络(TN)
分层网络计划由地平线和安泰管理。会员可以灵活地访问运营商管理医疗网络中的医生,并且可以大幅减少保费份额,无需转诊。了解更多有关 分层网络激励计划
高免赔额健康计划(HDHP)
由Horizon和Aetna管理的首选供应商组织计划

找我的医生

如果您需要寻找参与我们网络的新医生、专家或医院,只需火狐体育医生和医院查找器。我们的医生和医院查找器可以轻松找到符合您需求的医疗保健专业人员。

医疗计划便览

以下列出了火狐体育年计划年雇员可享受的医疗计划。请注意,并非所有计划都适用于所有员工。

全职员工

地平线:NJ DIRECT/CWA Unity DIRECT *, NJ DIRECT 2019/CWA Unity DIRECT 2019*;Horizon OMNIA健康计划,Horizon HMO**, NJ DIRECT HDLow;NJ直接高清晰度

Aetna: Freedom/Freedom 2019*, CWA Unity Freedom/CWA Unity Freedom 2019*;Liberty Plus分层网络、Aetna HMO**、Freedom HDLow;自由HDHigh

*在2019年7月1日之前聘用的会员将被注册为NJ Direct/CWA Unity Direct或Freedom/CWA Unity Freedom。2019年7月1日之后聘用的会员将参加NJ Direct 2019/CWA Unity Direct 2019或Freedom 2019/CWA Unity Freedom 2019。

** Horizon/Aetna HMO的服务区域仅限于新泽西州以及宾夕法尼亚州、特拉华州和纽约州的边境县。

兼职雇员

地平线:NJ DIRECT/CWA Unity DIRECT *, NJ DIRECT 2019/CWA Unity DIRECT 2019*;地平线OMNIA健康计划,地平线HMO**, NJ DIRECT HDHigh

Aetna: Freedom/Freedom 2019*, CWA Unity Freedom/CWA Unity Freedom 2019*;Liberty Plus分层网络,Aetna HMO**, Freedom HDHigh

*在2019年7月1日之前聘用的会员将被注册为NJ Direct/CWA Unity Direct或Freedom/CWA Unity Freedom。2019年7月1日之后聘用的会员将参加NJ Direct 2019/CWA Unity Direct 2019或Freedom 2019/CWA Unity Freedom 2019。

**地平线HMO的服务区域仅限于新泽西州和宾夕法尼亚州,特拉华州和纽约州的边境县。

***如果您是想参加SHBP的兼职员工,请发送电子邮件至hr-benefits@montclair.edu,以便将您的信息添加到Benefitsolver门户网站以选择您的健康福利

覆盖超过年龄的家属

根据《国家健康福利计划》第375章,某些26岁以上的儿童可能有资格享受31岁之前的保险。

国家健康福利计划覆盖的雇员只能在每年10月举行的年度SHBP公开登记期间登记符合第375章资格的超过年龄的儿童。对超过年龄的孩子的保险将从一月份福利计划开始的时候开始。

这包括31岁以下的血亲或法定子女;是未婚的;没有自己的受抚养人;居住在新泽西州,或者是在认可的公立或私立学院或大学的全日制学生;没有任何形式的团体或个人健康福利计划、教会计划或医疗保险。

投保的父母或子女负责投保的全部费用。这些孩子没有资格享受牙科或视力福利。更多信息见第375章情况说明书下31岁以下儿童的健康福利覆盖。

有关任何参与计划的更多信息,请与计划代表交谈。联系方式可以在新泽西州养老金和福利计划联络处页面。

如何报名

一步。 1
开始
注册指南(PDF)
首次使用用户:
1.访问nj.gov /财政部/养老金
2. 点击Access Benefitsolver
3. 点击注册
4. 输入请求的注册信息
5. 确认您的新密码,然后点击“继续”返回此页面并登录Benefitsolver。
已经有账户:
  1. 访问my.state.nj.us
  2. 通过输入您的用户名和密码登录
一步。 2
开始招生

点击“ Benefitsolver,然后按照说明登记你的福利或放弃保险。
你必须在日历上显示的最后期限之前进行选举。如果您错过了截止日期,您将放弃任何可选的福利保险,并且必须等到下一个年度注册期才能注册。
一步。 3
MyChoice移动应用

在你的移动设备上注册你的福利。访问 mychoice智能手机或平板电脑上的移动应用程序,从设备的应用程序商店下载一个。你可以简单地登录到 my.state.nj.us在你的笔记本电脑上,在你的家庭电脑上,通过你的选举方式点击。
一步。 4
想了解更多信息?

点击主导航中的“参考中心”查看计划细节、运营商细节和福利指南。
一步。 5
想回顾一下你目前的福利吗?

您可以全年访问您的福利汇总和特定福利选择 www.benefitsolver.com. 点击主页上的“福利汇总”查看您目前的福利。
一步。 6
回顾你的选举

审查、编辑和批准您的个人信息、选举、家属和受益人。
一步。 7
批准

一旦你检查了你的选举结果,并且它们是准确的,点击“ 批准的继续。
一步。 8
确认您的选择

在您确认您的福利选择和费用之前,您的登记不会完成。
一步。 9
打印

列印您的选举资料及确认号码,以备日后参考或保存于您的留言中心。